根據媒體快訊，截至目前為止，中國大陸共20例感染H7N9流感確診，其中死亡6人，中國大陸H7N9疫情，確定擴散了，包括江蘇，上海，安徽以及浙江，都已淪陷，香港也已出現首宗疑似H7N9禽流感的病例。
這波H7N9流感疫情持續升溫，有感染科醫師以SARS比喻，說H7N9疫情不比SARS輕微，而且不排除已經人傳人。
真是一番山雨欲來，風滿樓？讓我們回想到那一年，醫護同袍一起戴著口罩，穿隔離衣，為抗煞防疫，守護全民健康，犧牲健康權，與犧牲醫療勞動人權的日子。
回想台灣全民一起走過SARS，已經 10年了，因應H7N9疫情，我們準備好了嗎？
山雨欲來 未雨綢繆
回顧2003年，台灣爆發嚴重急性呼吸道症候群(Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS)疫情，從台大醫院，到和平、仁濟、高雄長庚等醫院，對於國內政治、經濟、社會產生重大衝擊，不僅重創公衛醫療健保制度，對於感控制度與法令妥當性，亦面臨空前挑戰，所謂｢隱匿疫情｣、｢抗煞英雄｣？其定義亦迭有爭議！也衍生相關感染控制之醫療法律與倫理問題。
SARS過後，衛生署開始修改傳染病防治法，於2004年1月20日公布施行修正全文75條，增訂「新興傳染病之防治措施」，明訂疫情指揮中心權限、不當囤積防疫物資之處罰等明確法律依據。2007年7月18日，為因應流感大流行之防治，並配合「國際衛生條例」(International Health Regulations) 2007年6月之修正，行政院修法經立法院通過，總統公布施行傳染病防治法修正全文77條，將傳染病分類名稱改為第一類至第五類。
因此，因應中國H7N9疫情爆發態勢愈來愈明顯，四月三日，衛生署緊急宣佈署成立H7N9流感中央流行疫情指揮中心，並依照世界衛生組織(WHO)分級，將國內防疫等級提升為第三級，與H5N1、新型冠狀病毒屬同等級，並將「H7N9流感」公告為第5類法定傳染病，醫師均需強制通報，醫院發現患者來自疫區疑似個案均需強制通報、採檢，若醫院發現患者發燒、嚴重肺炎，立即送至相關應變醫院隔離採檢。
疾管局發布致醫界通函，籲請臨床醫師提高警覺，對於符合人類H7N9流感通報定義者，以及不明原因嚴重肺炎病例、肺炎群聚、醫護人員感染不明原因肺炎等事件，應通報衛生機關，並加強醫院感染管制措施。
資訊公開全民防疫
自三月起，黃埔江出現了萬餘頭漂浮死豬，上海民眾憂心水質，筆者上個月在上海參加國際法學研討會，也親耳聽聞，沒想到H7N9疫情接踵爆發。
香港大學感染及傳染病中心總監也呼籲中國官方採集死豬樣本，化驗是否存在禽流感病毒。香港媒體痛批，中共繼隱瞞SARS疫情與三鹿毒奶之後，又隱瞞新型殺人禽流感。
相對於媒體批評『中國隱匿疫情，港媒控當局殺人』，這次台灣官方的應變與資訊公開初步算是迅速。
然而，面對新興傳染病大軍壓境，除了法治之外，還有人治；除了法律改革，還有醫療健保制度；醫護人力與勞動品質，更是關鍵因素，四大皆空，醫護過勞，雪上加霜，台灣醫療崩壞進行中，第一線醫護與醫療人員會不會又成了砲灰？
2003年，和平醫院引爆的SARS疫情，據公共電視紀錄片《和平風暴》統計，不到一個月內，造成150人感染發病，其中醫院員工46人，員工親屬7人，病患59人，病患家屬30人，在感染發病的150人當中，有35人死亡，其中醫院員工9人，員工親友1人，病患17人，病患親友6人，還有一位病患在封院期間上吊自殺。
公視記錄片反省篇指出，在台灣整個SARS疫情中，院內感染的比例高達百分之九十。發生這麼大的疏失，到底醫院出了什麼問題？
「業績導向的醫院經營方式，很自然地會犧牲掉工作人員和病人的基本權益！」很多醫護人員認為，醫院的業績導向，應該是造成專業警覺降低的主要原因。李慧玟醫師說，「醫療上是已經淪陷了，那個專業的部份，就是已經被越來越模糊掉了，變成做生意一樣。」
蘇益仁說，封院的決定是對的，錯誤的只是封院的時候配套措施都沒有做，和平醫院的封院決策，只想到把SARS病毒阻絕在院內，卻沒有考慮到被封鎖的一千多人他們的人性需求和基本人權。
鄭村棋指出，由於醫療制度的疏失，和平醫院的工作人員被迫在極度不安全的環境裡工作，這其實違反了相關的勞動法令！
回顧2003SARS，防疫潰堤，醫療崩壞的時代，無端犧牲了不少醫護人員，白衣天使入了忠烈祠，勞動節卻忘記了他們？
SARS時，醫護犧牲與醫療體系崩壞的根本原因，與系統原因改善了嗎？
希望這次，我們真的都準備好了！
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